Про такі препарати, як Ozempic, які є агоністами рецепторів GLP-1, говориться так багато, що їх побічні ефекти (такі як нудота і діарея) практично всім відомі. Але хоча багато людей очікують деяких шлунково-кишкових розладів при прийомі цих ліків, все частіше чути розмови про один страшний побічний ефект, який став причиною декількох судових позовів: неартеріїтна передня ішемічна оптична нейропатія (NAION). Якщо переформулювати, чи може прийом Оземпіка призвести до сліпоти?
MigNews розуміє, що цей препарат цікавить багатьох людей, які мріють швидко схуднути. Але давайте детально вивчимо його наслідки.
Чи може прийом Оземпіка призвести до сліпоти?
NAION – це рідкісна форма втрати зору, яка пов’язана з семаглутидом, активним інгредієнтом препаратів Wegovy і Ozempic. Це рідкісне захворювання очей. Але, за даними Brigham and Women’s Hospital, воно є другою за частотою причиною сліпоти зорового нерва і може призвести до незворотної втрати зору.
Точна причина NAION не ясна, але вважається, що вона викликана зниженням кровотоку до очного нерва. За даними Brigham and Women’s Hospital, це захворювання частіше зустрічається у людей з певними захворюваннями, такими як діабет, високий кров’яний тиск і апное уві сні. За словами доктора медицини Джозефа Ріццо, NAION виникає раптово і може розвиватися протягом декількох днів.
Медичні експерти чітко заявили, що дослідження не вказують на те, що семаглутид викликає NAION. Але з’являється все більше досліджень – і судових позовів – що пов’язують ці два явища. На сьогоднішній день проти компанії Novo Nordisk, виробника препаратів Ozempic і Wegovy, подано понад 2100 позовів, пов’язаних з NAION.
Отже, який зв’язок між GLP-1 і втратою зору, і наскільки вам слід турбуватися з цього приводу? Ось що кажуть лікарі.
Що показують дослідження?
Було проведено кілька досліджень, що пов’язують NAION із семаглутидом. У дослідженні JAMA Ophthalmology 2024 року було проаналізовано медичні записи понад 17 000 пацієнтів, які лікувалися в Mass Eye and Ear з 1 грудня 2017 року по 30 листопада 2023 року.
Пацієнти були розділені на групи: ті, хто страждав на діабет, і ті, хто мав надлишкову вагу або ожиріння. Дослідники також порівняли людей, які приймали семаглутид для лікування надмірної ваги або ожиріння, або діабету, з пацієнтами, які приймали інші ліки від діабету або для схуднення. Потім вони проаналізували частоту діагностування NAION у всіх цих пацієнтів.
Дослідники виявили, що люди, які приймали семаглутид протягом попередніх шести років, мали підвищений ризик розвитку NAION. Зокрема, 11 відсотків пацієнтів з діабетом, які приймали семаглутид, захворіли на NAOIN, тоді як тільки 3 відсотки пацієнтів з діабетом, які приймали інші ліки, захворіли на це захворювання.
В іншому дослідженні, опублікованому в JAMA Ophthalmology в лютому 2025 року, були проаналізовані дані 37,1 мільйона дорослих з діабетом 2 типу з 14 баз даних в США. Дослідники дійшли висновку, що існують докази зв’язку між семаглутидом і NAION. Але що це «менший ризик, ніж повідомлялося раніше». В кінцевому підсумку, дослідники заявили, що необхідні додаткові дослідження.
Третє, недавнє дослідження, опубліковане в JAMA Network Open в серпні 2025 року, проаналізувало дані 159 000 осіб з діабетом 2 типу, які приймали семаглутид або тирзепатид (Mounjaro, Zepbound). Дослідники виявили, що при прийомі цих препаратів існує невеликий ризик розвитку NAION. Але він не дуже високий. З 159 000 осіб, які приймали ці препарати, 35 (0,04 %) захворіли, в порівнянні з 19 людьми (0,02 %) в контрольній групі, які не приймали ці препарати.
Чи є підвищений ризик значним?
Тут все трохи ускладнюється. Дивлячись на дані, легко дійти висновку, що семаглутид викликає рідкісну форму сліпоти. Але лікарі стверджують, що в реальності все не так просто.
Доктор медицини Говард Краусс підкреслює, що Mass Eye and Ear (який стояв за початковим дослідженням, що пов’язує NAION з семаглутидом) є спеціалізованою клінікою. У зв’язку з цим організація частіше стикається з крайніми випадками проблем зі здоров’ям очей, що може трохи спотворити вибірку дослідження.
Але доктор Краусс також зазначає, що за лаштунками може відбуватися щось ще, що змушує цих пацієнтів приймати семаглутид, але не має нічого спільного з самим ліками. «Чи є супутній фактор, через який більш важким пацієнтам з діабетом або ожирінням частіше призначали семаглутид?» – каже він.
Ці люди, можливо, вже мали вищий ризик розвитку NAION, що може пояснити вищу частоту цього захворювання в цій групі, каже він. Діабет вже підвищує ризик розвитку NAION. А високий кров’яний тиск і апное уві сні є частими ускладненнями у людей з надмірною вагою або ожирінням, каже доктор Краусс. Знову ж таки, можливо, що люди з більш важким діабетом або ожирінням частіше приймають семаглутид, а не інші ліки.
Крім того, хоча розвиток NAION є шокуючим для будь-якої людини, це не є поширеним побічним ефектом. Доктор Мір Алі називає NAION «рідкісним і незвичайним побічним ефектом» семаглутиду. Він зазначає, що переважна більшість людей, які використовують цей препарат, не страждають на це захворювання очей.
Доктор Ріццо також підкреслює, що його висновки не означають, що прийом семаглутиду призведе до сліпоти. Вони лише виявили зв’язок. «Дослідження не доводить причинно-наслідковий зв’язок», – каже він.
Останнім часом всі обговорюють натуральний оземпік – берберин. Дізнайтеся, що це таке і кому він може бути корисний.
