Запаморочення може відчуватися по-різному: наче кімната обертається, тіло втрачає рівновагу, перед очима темніє або наближається непритомність. За даними MedlinePlus, власне вертиго означає відчуття обертання людини або навколишнього простору, тоді як звичайне запаморочення може проявлятися нестійкістю, легкістю в голові чи переднепритомним станом.
Одиничний короткий епізод нерідко виникає після різкого вставання, перегріву, нестачі рідини або тривалої перерви в їжі. Проте раптове сильне запаморочення разом із порушенням мовлення, слабкістю однієї сторони тіла, втратою свідомості чи болем у грудях потребує іншої тактики.
Що робити, якщо раптово закрутилася голова
Що робити якщо крутиться голова прямо зараз, залежить насамперед від сили симптомів і супутніх ознак. Головне завдання в перші хвилини полягає не в пошуку діагнозу, а в тому, щоб не впасти й не травмуватися.
- Сісти або лягти в безпечному місці. Якщо є ризик падіння, не намагатися дійти до іншої кімнати.
- Залишатися в спокійному положенні, поки гостре відчуття не послабиться. Головою краще не робити різких рухів.
- Вставати поступово: спочатку сісти, трохи посидіти й лише потім піднятися на ноги.
- За можливості випити води, особливо після спеки, фізичного навантаження, блювання чи недостатнього пиття.
- Якщо прийом їжі був давно, врахувати можливість зниження рівня глюкози, але не вважати це встановленою причиною без оцінки інших симптомів.
- Не керувати автомобілем, не підійматися на висоту та не працювати з механізмами, доки рівновага повністю не відновиться.
Саме такі базові дії рекомендує NHS у матеріалі про запаморочення: лягти до полегшення, рухатися повільно, пити достатньо рідини та уникати небезпечної діяльності під час нападу.
Перша допомога при запамороченні насамперед має зменшити ризик падіння та дати змогу оцінити інші симптоми.
Якщо слабкість і запаморочення повторюються, причину не слід автоматично пояснювати зміною погоди. У матеріалі MigNews про магнітні бурі та самопочуття також наголошується, що головний біль, втома й запаморочення можуть мати звичайні медичні причини, зокрема нестачу сну, стрес або зневоднення.
Чому крутиться голова
Однієї універсальної відповіді на питання, чому крутиться голова, немає. MedlinePlus серед можливих причин переднепритомного запаморочення називає раптове зниження артеріального тиску, зневоднення та швидке вставання після сидіння або лежання. Симптом також може супроводжувати інші стани або бути побічною дією ліків.
До поширених або можливих причин належать:
- різка зміна положення тіла;
- недостатнє споживання рідини;
- перегрів;
- тривала перерва між прийомами їжі;
- недосипання та виснаження;
- анемія або дефіцит заліза;
- мігрень;
- побічна дія деяких лікарських засобів;
- порушення роботи внутрішнього вуха;
- доброякісне пароксизмальне позиційне вертиго;
- порушення серцевого ритму;
- окремі неврологічні захворювання.
Наявність запаморочення разом із втомою чи задишкою не доводить анемію. Про інші характерні прояви цього стану йдеться в матеріалі MigNews про симптоми дефіциту заліза: підтверджувати дефіцит лише за самопочуттям не можна, для цього потрібна медична оцінка та відповідні аналізи.
Якщо голова крутиться при вставанні
Запаморочення одразу після підйому з ліжка або стільця може бути пов’язане з падінням артеріального тиску при переході у вертикальне положення. NHS називає таку ситуацію однією з типових причин симптомів після раптового вставання.
Ризик неприємного епізоду можна зменшити, якщо не підхоплюватися з ліжка одразу. Спочатку слід сісти, дати організму адаптуватися, а потім повільно піднятися. Якщо такі випадки стають регулярними, супроводжуються непритомністю або почалися після призначення нового препарату, потрібна консультація лікаря.
Повторюване запаморочення при вставанні не варто постійно списувати на «низький тиск» без з’ясування причини.
Якщо здається, що все обертається
Відчуття, що кімната рухається навколо або саме тіло обертається, точніше називають вертиго. Воно може посилюватися при русі головою та поєднуватися з нудотою, порушенням рівноваги, шумом у вухах чи іншими симптомами. MedlinePlus пов’язує частину таких випадків із розладами вестибулярної системи.
Вертиго не є самостійним діагнозом. Визначити його причину лише за відчуттям обертання неможливо, тому повторні напади потребують оцінки з урахуванням слуху, неврологічних симптомів, тривалості та обставин появи.
Які симптоми разом із запамороченням небезпечні
Окремої уваги потребує раптове запаморочення, яке виникає одночасно з новими неврологічними симптомами. Міністерство охорони здоров’я України серед ознак інсульту називає раптові проблеми з ходінням, запаморочення, втрату рівноваги або координації поряд з іншими характерними проявами.
«Якщо ви помітили один із цих симптомів, терміново викликайте швидку», наголошує МОЗ України в рекомендаціях щодо розпізнавання інсульту.
Негайної медичної допомоги потребує запаморочення, якщо одночасно з’явилися:
- слабкість або оніміння обличчя, руки чи ноги, особливо з одного боку;
- нове порушення мовлення або розуміння слів;
- двоїння, різке погіршення чи втрата зору;
- раптовий дуже сильний головний біль;
- виражена втрата координації або неможливість нормально ходити;
- непритомність;
- біль або тиск у грудях;
- сильне серцебиття з переднепритомним станом;
- повторне блювання з різким погіршенням самопочуття;
- симптоми після травми голови.
При підозрі на інсульт час має значення. Не потрібно чекати, доки людина «відлежиться», самостійно їхати за кермом або пояснювати нові неврологічні симптоми перевтомою.
Раптове запаморочення разом зі слабкістю однієї сторони тіла, порушенням мовлення чи координації не слід списувати на втому.
Окремі фактори можуть підвищувати ризик судинних подій. Про зв’язок надмірного вживання спиртного з ризиком інсульту MigNews писав у матеріалі про вплив алкоголю на ризик інсульту.
Коли звертатися до лікаря при запамороченні
Не кожен короткий епізод потребує невідкладної допомоги, однак коли звертатися до лікаря при запамороченні, визначають за частотою, тривалістю та супутніми проявами. NHS радить записатися до лікаря, якщо симптом не минає, регулярно повертається або супроводжується порушенням слуху, шумом у вухах, змінами зору, головним болем, нудотою, непритомністю чи зміною пульсу.
Планову консультацію доцільно не відкладати, коли епізоди стають частішими, призводять до падінь або заважають ходити й працювати. Те саме стосується нових симптомів після початку прийому лікарського засобу, повторного шуму у вухах, погіршення слуху, серцебиття, задишки чи вираженої слабкості. Самостійно скасовувати призначені препарати при цьому не потрібно.
Часте запаморочення є приводом шукати причину, а не постійно приглушувати симптом.
Першу оцінку може провести сімейний лікар. Залежно від характеру скарг можуть знадобитися консультації невролога, отоларинголога, кардіолога або іншого спеціаліста.
Що може перевірити лікар
Обстеження залежить від того, як саме проявляється симптом. Для одного пацієнта важливо оцінити артеріальний тиск після зміни положення тіла, для іншого основне значення матимуть слух, рівновага або неврологічний статус.
Лікар може уточнити:
- Коли почалися напади та скільки вони тривають.
- Чи провокує їх вставання, поворот голови, фізичне навантаження або інша ситуація.
- Чи є нудота, шум у вухах, зміни слуху, головний біль або порушення зору.
- Які препарати людина приймає постійно або почала приймати нещодавно.
- Чи змінюється артеріальний тиск у різних положеннях тіла.
За показаннями можуть призначатися аналізи крові, оцінка слуху та вестибулярної функції, електрокардіографія або інші дослідження. Єдиного стандартного набору аналізів для кожної людини із запамороченням немає.
Основні причини запаморочення та перші дії
| Ситуація | Що може супроводжувати | Перша дія |
|---|---|---|
| Після різкого вставання | потемніння в очах, слабкість | сісти або лягти, надалі вставати повільніше |
| Після спеки чи нестачі рідини | спрага, втома, слабкість | перейти у прохолодне місце, відпочити, пити воду |
| Відчуття обертання | нудота, нестійкість, іноді шум у вухах | сісти або лягти, уникати різких рухів |
| Повторні епізоди | різні супутні симптоми | запланувати консультацію лікаря |
| Запаморочення з порушенням мови чи слабкістю | втрата координації, зміни зору | терміново викликати екстрену медичну допомогу |
Таблиця допомагає зорієнтуватися в перших діях, але однакові відчуття можуть виникати з різних причин. Наприклад, запаморочення та слабкість можливі і при дефіциті рідини, і при зниженні тиску, анемії чи інших станах.
Чого не робити, коли крутиться голова
Під час активного нападу не потрібно перевіряти власну витривалість ходінням або фізичним навантаженням. Особливо небезпечні дії, під час яких раптова втрата рівноваги може призвести до травми.
- Не вставати різко з ліжка або стільця.
- Не сідати за кермо до повного зникнення симптомів.
- Не користуватися драбиною та небезпечними механізмами.
- Не починати самостійно приймати рецептурні препарати «від запаморочення».
- Не припиняти призначені лікарем ліки без консультації.
- Не пояснювати повторні або сильні симптоми лише погодою, недосипанням чи втомою.
Причини запаморочення настільки різні, що універсальної таблетки для всіх випадків не існує. Саме характер нападу та супутні ознаки визначають, чи достатньо відпочинку, чи потрібне планове обстеження або невідкладна допомога.
FAQ
Що робити, якщо сильно крутиться голова?
Слід одразу сісти або лягти, не робити різких рухів і не намагатися продовжувати ходити, якщо рівновага порушена. Якщо одночасно з’явилися слабкість однієї сторони тіла, порушення мовлення, сильний незвичний головний біль, непритомність або біль у грудях, потрібна екстрена медична допомога.
Чому крутиться голова, коли встаєш?
Причиною може бути короткочасне зниження артеріального тиску при переході у вертикальне положення. Якщо це трапляється регулярно або призводить до непритомності, необхідно обговорити симптом із лікарем.
Чи може голова крутитися через низький тиск?
Так, зниження артеріального тиску може супроводжуватися легкістю в голові, слабкістю та переднепритомним станом. Проте схожі симптоми мають й інші причини, тому одного вимірювання тиску недостатньо для встановлення діагнозу.
Чи може запаморочення бути через недосипання або зневоднення?
Зневоднення належить до відомих причин запаморочення, а недосипання може погіршувати загальне самопочуття й стійкість до навантажень. Якщо симптом виражений, регулярно повторюється або супроводжується іншими порушеннями, шукати причину лише в режимі сну не слід.
Коли запаморочення може бути ознакою небезпечного стану?
Небезпечними є раптове запаморочення з порушенням мовлення, однобічною слабкістю чи онімінням, різкою втратою координації, змінами зору, непритомністю або сильним незвичним головним болем. У таких ситуаціях потрібна невідкладна медична оцінка.
