Чи справді це рак? Як розпізнати її на ранній стадії? Чи можна вилікувати повністю? На ці та інші поширені питання відповідає кандидат медичних наук, лікар-дерматоонколог Bogomolets Clinic Кравець Кіра Ігорівна.
Меланома — це рак чи ні?
Так, меланома — це злоякісна пухлина, яка виникає з меланоцитів — клітин, що виробляють пігмент меланін. Це один із найагресивніших типів раку шкіри, оскільки має здатність швидко поширюватися на лімфатичні вузли, внутрішні органи та кістки. Саме тому дуже важливо діагностувати її на ранніх стадіях.
Як виглядає меланома на ранній стадії?
На перших етапах меланома часто виглядає як нова пігментна пляма або зміна вже існуючої родимки. Вона може бути асиметричною, мати нерівні краї, неоднорідне забарвлення (від світло-коричневого до чорного чи навіть червоного), змінювати розмір або форму. Такі зміни часто проходять непоміченими, особливо якщо родимка розташована на спині чи волосистій частині голови. Але саме в цей період лікування є найбільш ефективним.
Як відрізнити родимку від меланоми?
Для первинної оцінки підозрілих утворень українські дерматологи часто використовують просте й зрозуміле правило АКОРД:
- А — Асиметрія: одна половина родимки не схожа на іншу;
- К — Край: нечіткі, нерівні або «рвані» контури;
- О — Окраска: неоднорідне забарвлення, поєднання кількох відтінків;
- Р — Розмір: новоутворення більше 6 мм або швидко збільшується;
- Д — Динаміка: родимка змінюється — зростає, кровоточить, свербить або запалюється.
Це правило допомагає вчасно запідозрити злоякісні зміни, однак не є остаточним діагностичним критерієм. Деякі види меланоми можуть не відповідати цим ознакам, зокрема безпігментні форми. Тому будь-які зміни родимки варто обов’язково показати дерматоонкологу, який проведе дерматоскопію, а за потреби — біопсію або інші дослідження.
Чи виліковна меланома?
Меланома добре піддається лікуванню, якщо її виявлено на ранній стадії, до моменту метастазування. У такому випадку видалення пухлини може бути повністю достатнім. Якщо ж процес поширився на лімфовузли чи внутрішні органи, лікування стає складнішим, але й тут сучасна медицина має ефективні методи — зокрема імунотерапію та таргетні препарати. Проте чим раніше розпочати лікування, тим вищі шанси на повне одужання.
Чого боїться меланома?
Меланома не «боїться» у звичному сенсі, але її розвиток можна стримати чи запобігти при дотриманні певних правил. Зокрема, ультрафіолетове опромінення є головним тригером появи і прогресування меланоми. Тому фотозахист (креми з SPF, одяг, уникнення засмаги) — критично важливий. Також не слід травмувати родимки або намагатися самостійно видаляти утворення. Регулярні профілактичні огляди — ще один елемент «профілактики», якому меланома точно «не рада».
Чи болить меланома?
На жаль, на початкових етапах меланома зазвичай не викликає жодних суб’єктивних симптомів. Вона не болить, не свербить, не заважає. Саме тому багато пацієнтів звертаються запізно. Біль може з’явитися вже на пізніх стадіях, коли пухлина проростає в глибші шари шкіри або дає метастази. Тому орієнтуватися лише на дискомфорт не можна — потрібно регулярно оглядати шкіру і звертати увагу на будь-які зміни.
Як швидко розвивається меланома?
Деякі форми меланоми можуть рости роками, інші — стрімко прогресують за кілька місяців. Наприклад, вузлова меланома може розвиватися дуже швидко і вражати глибокі шари шкіри вже на початкових етапах. Швидкість розвитку також залежить від індивідуальних особливостей організму, імунної відповіді та наявності супутніх захворювань. У будь-якому разі зволікати з діагностикою не можна.
Які є сучасні методи лікування меланоми?
Лікування меланоми сьогодні не обмежується лише хірургічним видаленням. Якщо пухлину виявлено вчасно, проводиться операція з висіченням утворення разом із зонами безпеки. У випадку поширення процесу залучаються імунотерапевтичні препарати, які активують власну імунну систему на боротьбу з пухлиною, а також таргетна терапія — спрямована на специфічні мутації пухлинних клітин. Променева терапія та хіміотерапія використовуються рідше, зазвичай у комбінації з іншими методами.
Як проходить життя після видалення меланоми?
Післяопераційне відновлення залежить від обсягу втручання та стадії хвороби. У випадку ранньої діагностики зазвичай обмежується стандартним загоєнням та регулярними оглядами. У більш складних випадках потрібні додаткові курси лікування, реабілітація, контроль за лімфовузлами та внутрішніми органами. Також рекомендується повна фотопротекція, уважне ставлення до шкіри та виключення всіх потенційних тригерів повторного розвитку захворювання.
Яка статистика виживання при меланомі?
Виживаність при меланомі значною мірою залежить від стадії. Якщо меланома виявлена на стадії in situ (тобто коли клітини ще не проросли вглиб шкіри), 5-річна виживаність наближається до 99–100%. При локалізованих формах (без метастазів) — 90–95%. Але за наявності віддалених метастазів цей показник може знижуватися до 15–20%. Саме тому головне — не дати меланомі шансу прогресувати.
Профілактика — це найкраще лікування
Меланома — не вирок, особливо якщо вчасно звернутися до лікаря. У Bogomolets Clinic ви можете пройти дерматоонкологічний огляд у досвідченого спеціаліста, кандидата медичних наук Кравець Кіри Ігорівни. Якщо у вас є підозрілі родимки або просто давно не перевіряли шкіру — запишіться на консультацію. Регулярний огляд може врятувати життя.
12 травня 2025 року в рамках європейської програми «Євромеланома» відбудеться щорічна соціальна акція — День діагностики меланоми. BOGOMOLETS CLINIC запрошує всіх охочих у Києві та Львові пройти безкоштовні скринінгові огляди для раннього виявлення меланоми та інших злоякісних новоутворень шкіри. Також доступна онлайн-діагностика родимок з 9 по 12 травня 2025 року. Ця ініціатива є частиною всеукраїнського соціального проекту, спрямованого на підвищення обізнаності населення про меланому та важливість її раннього виявлення. Участь у заході безкоштовна, але попередній запис обов’язковий.
Залишити відповідь